Пройти рентгенографию грудной клетки

Подготовка к рентгену грудной клетки



Рентгенография представляет собой методику, которая дает возможность быстро и точно выявить различные патологии, в том числе и в области грудной клетки. Нужна ли подготовка к рентгену грудной клетки?

Оглавление:

В чем заключается сущность такой методики, и как проводится процедура?

В чем заключается процедура?

Рентгенография грудной клетки представляет собой процедуру, которая проводится с помощью специального аппарата – рентгенографа. Если флюорография назначается в профилактических целях, для того чтобы осмотреть большие группы населения, то рентген грудной клетки проводится в том случае, если уже достоверно известна, что пациент страдает той или иной патологией.

Показания к проведению и подготовка

Рентген груди хорош тем, что не требует специальной подготовки. Вы можете придерживаться привычного режима питания и распорядка дня перед диагностикой. Единственное требование – снять с себя все изделия из металла. Это основное достоинство процедуры: рентген можно сделать быстро, при этом подготовка к рентгену грудной клетки не обязательна.

1. постоянные болезненные ощущения в области грудной клетки;



О противопоказаниях и отклонениях от нормы

Стоит отметить, что рентген – это достаточно безопасная процедура, поэтому она практически не имеет противопоказаний. Тем не менее, проводить ее можно не всем гражданам. Так, от такого метода диагностики лучше воздержаться, если вы находитесь в состоянии беременности. В противном случае может возникнуть риск выкидыша и потери плода.

Источник: http://radiology-md.ru/%D0%BF%D0%BE%D0%B4%D0%B3%D0%BE%D1%82%D0%BE%D0%B2%D0%BA%D0%B0-%D0%BA-%D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D1%83-%D0%B3%D1%80%D1%83%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D0%BA%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B8

Как делают и что показывает рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки представляет собой диагностическую процедуру, которая дает возможность исследовать внутренние органы человека, расположенные за грудиной. Рентгенологическое исследование позволяет воссоздать образ и изображение расположенных внутри органов при помощи «просвечивания» грудной клетки излучением.

Отличие рентгена от флюорографа

Да, верно, рентгенологическое исследование и флюорография – эта не одна и та же процедура. Флюорограф является более устаревшей диагностической методикой, которая позволяет определить патологии внутренних органов. Рентген считается менее опасной процедурой, позволяющей получить более точные результаты исследования, подвергая человека меньшему облучению.

Несмотря на приведенные факты, рентгенографическая процедура назначается пациентам гораздо реже, а флюорограф настоятельно рекомендуется проходить ежегодно в целях профилактики. Тем не менее с помощью данного анализа пациент получает на руки результат, указывающий на общее состояние внутренних органов, без какой-либо конкретики.

Рентген назначается лишь тогда, когда на флюорографическом снимке обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы. Для того чтобы не подвергать себя лишний раз облучению, можно отправиться в медицинское учреждение, в котором имеется оборудованный по всем правилам рентгенографический кабинет и пройти менее вредную процедуру диагностики внутренних органов грудной клетки.



Рекомендации для проведения

Сделать рентген грудной клетки необходимо тем людям, у которых имеется следующая симптоматика:

  • появление одышки;
  • присутствие выраженного кашля;
  • наличие болевых ощущений в области груди.

Рентгенологическая процедура необходима при подозрении на патологию мягких тканей и анатомических структур в области грудины. При выявлении сердечной недостаточности также данное исследование играет важную роль. Такие заболевания, как пневмония, рак, туберкулез и воспаление легочной паренхимы, позволяет выявить рентген грудной клетки. Как делают данную процедуру? В чем именно заключается ее эффективность?

Ход проведения диагностирующей процедуры

Проводится рентген органов грудной клетки достаточно просто. Вся процедура заключается в размещении пациента между воспринимающим устройством и лучевой трубкой. Воспринимающее устройство (пленка или кассета) регистрирует колебания лучей, возникающих во время прохождения через тело человека.

Перед проведением процедуры пациент надевает свинцовую защиту, закрывающую репродуктивные органы. Важно также снять с себя все металлические украшения и предметы, расположенные в районе грудной клетки, так как это может сбить интерпретацию полученных данных при исследовании.

Перед тем как сделать снимок, пациента просят глубоко вдохнуть, после чего задержать дыхание на пару секунд. Подобный подход позволяет получить качественную картину внутренних органов по завершению исследования.



Для чего необходим рентген?

Исследовательская процедура — рентген грудной клетки — используется для выявления многих заболеваний и является важной показательной мерой диагностики. Несмотря на

это, заключение о болезни ставится только при рассмотрении результатов данного исследования в совокупности с иными: физикальным осмотром, жалобами пациента и сбором анамнеза.

Исключить или подтвердить предположительный диагноз в большинстве случаев можно только при помощи проведения такой процедуры, как рентген грудной клетки. Что показывает данное диагностическое мероприятие, и какие органы можно обследовать с его помощью?

Среди основных органов, подвергающихся рентгенодиагностике можно выделить:

  • костную основу – ребра, позвоночный столб, лопатки и грудину;
  • внутренние органы – сердце, легкие, плевру, средостение, сосудистый пучок, щитовидную и вилочковую железу.

Рентген грудной клетки выявляет не только инфильтрированные тени, но и воздушные полости. Исследовательская процедура дает возможность определить присутствие инородных тел и патологических синдромов.



Проекции рентгенографии легких

  • Заднепередняя – выполняется в положении стоя, подбородок пациента фиксируется при помощи специального держателя, дыхание задерживается во время снимка.
  • Переднезадняя – выполняется в положении лежа, голова пациента приподнимается кверху, экспонирование осуществляется во время глубокого вдоха.
  • Правая и левая боковая – руки устанавливаются за головой пациента, левый или правый бок (по показаниям) фиксируется, во время снимка дыхание останавливается или осуществляется глубокий вдох.

Выполнение рентгенографии в двух проекциях необходимо при возникновении подозрений на любые болезни, которые имеют такие последствия, как повреждение грудной полости. Целью выполнения бокового снимка является также определение патологического процесса в области легких и близлежащих органов и систем.

Рентген грудной клетки расшифровка

При расшифровке полученного рентгена в первую очередь оценивается качество изображения (соответственно, и правильность проведения процедуры). Если снимок имеет неточности, а рентгенография была проведена в неправильной проекции, то заключение сделать достаточно сложно. Оценка рентгена проводится с учетом размеров легких, их формы, структуры тканей и легочных полей, расположения средостенных органов и состояния воздушности.

При пневмонии присутствует ярко выраженное отклонение на снимке, которое заключается в присутствии интенсивных дополнительных тканей на боковой и прямой рентгенограмме. Венозный застой в области малого круга характеризуется наличием особой прикорневой формы, напоминающей «крылья бабочки». Присутствие неравномерных хлопьевидных затемнений указывает на отечность легочной ткани.

В качестве дополнительных исследовательских мероприятий, для получения более точной картины проводится:

  • рентгеноскопия ребер – позволяет оценить подвижность легких;
  • рентгеновская томография – исключает возможность теневого наложения теней структур грудины.

В некоторых случаях требуется дополнительно проводить бронхографию, что существенно повышает нагрузку на организм пациента.



На что указывают воспалительные очаги на снимке?

В случае если на сделанном рентгеновском снимке присутствуют участки затемнения, речь идет о наличии воспалительных очагов. Подобные очаговые изменения – это не что иное, как инфильтрат воспалительного очага в легочную ткань. Рентген грудной клетки с подобными признаками указывает на наличие пневмонии.

При расшифровке снимка специалист учитывает форму, размеры, структуру, количество и положение затемнений. По размеру очаги воспаления можно разделить на следующие:

  • до 3 мм – мелкоочаговые;
  • от 3 до 7 мм – среднеочаговые;
  • от 8 до 12 мм – крупноочаговые.

При повышенной интенсивности затемнения воспалительных очагов на рентгене речь идет о снижении воздушности в области пораженной ткани. Это указывает на прогрессирование воспалительного процесса и требует немедленного принятия лечебных мер.

Обследование корней легкого и диафрагмы

После изучения очагов специалист переходит к оценке корней легкого, а именно теней средних и больших бронхов, кровеносных и лимфатических сосудов. Важно определить присутствие структурности, наличие лимфоузлов и изменение их размеров.

Далее оцениваются плевральные синусы межлистковых пространств, выстилающих внутреннюю полость и наружную оболочку легких. В норме они свободны, что на снимке отмечается в виде просветлений, имеющих острые углы, диафрагмы и образованных участков в области грудной клетки.

При наличии жидкости рентген грудной клетки выявляет области интенсивного затемнения с горизонтальным верхним уровнем. Состояние диафрагмы оценивается в самом конце. Здесь учитывается приподнятость, опущение, наличие или отсутствие дефектов. Изучается легочный рисунок и уделяется внимание состоянию сердца.

Рентген грудной клетки для детей

Многие родители переживают за здоровье своего ребенка перед проведением рентгенологической процедуры. В данном случае не стоит делать поспешных выводов, ведь нужно для начала сопоставить возможный вред процедуры и последствия, которые могут возникнуть при отказе от нее. Подобная диагностика не опасна, если сделать рентген грудной клетки ребенку с соблюдением всех правил.

Важным моментом является использование рентгенозащитного фартука, который позволяет укрыть от излучения живот и тазовую область. Для подготовки к процедуре ребенка рекомендуется раздеть, оголив только верхнюю часть тела. Во время снимка следует позаботиться о том, чтобы ребенок находился в неподвижном состоянии. Это важно, потому как влияет на результат рентгена.

Альтернатива рентгену

Сегодня существует альтернатива данному исследованию, которая абсолютно безвредна для детей. Речь идет об ультразвуковом исследовании. УЗИ подходит для диагностики не всех болезней, но большую часть патологических процессов в организме дает возможность определить. Использовать данный вид исследования можно для диагностики:

  • тазобедренных суставов;
  • хрящевых соединений;
  • соединительно-тканных структур.

Перед назначением рентгенологического исследования ребенку врач должен сопоставить предполагаемую пользу от процедуры и возможный полученный вред от излучения. Рентген грудной клетки представляет собой действенную и эффективную методику для выявления патологических процессов в области легких и окружающих данный орган тканей. При помощи этого исследования можно контролировать динамику лечения больных. Несмотря на все плюсы диагностической процедуры, каждый человек имеет полное право отказаться от ее проведения.

Источник: http://www.syl.ru/article/161941/new_kak-delayut-i-chto-pokazyivaet-rentgen-grudnoy-kletki



Рентгеноскопическое исследование легких

Рентгеноскопия легких представляет собой диагностический метод исследования органов грудной клетки, основанный на использовании рентгеновских лучей. Это простое, информативное и доступное обследование, которое можно применять при любом положении пациента. Такая возможность позволяет выявить патологические нарушения в большей степени, чем рентгенография.

В чем заключается метод?

Суть метода заключается в просвечивании грудной клетки пациента рентгеновскими лучами, с их последующим отражением на особом флуоресцентном экране. Полученное изображение, которое зависит от плотности структур, передается на монитор (а не на пленку, как это происходит при рентгенографии). Таким образом, врач имеет возможность наблюдать изменения в тканях в реальном времени. Данные могут быть занесены в память устройства, что удобно для последующего обсуждения с другими специалистами, если возникнет такая необходимость.

Что показывает рентгеноскопия?

Основное отличие рентгеноскопии от рентгенографии в том, что она позволяет увидеть органы грудной клетки во время их рабочего момента, то есть, в движении. Все изменения, происходящие в этом отделе организма в данный момент, фиксируются на мониторе врача. Это могут быть движения диафрагмы, процессы кровообращения и дыхания и другие.

Поэтому часто именно рентгеноскопия является решающим диагностическим методом в спорных ситуациях.

Например, она позволяет увидеть и отличить патологические нарушения в легких от заболеваний плевры. Кроме этого, метод дает возможность увидеть респираторные движения, уточнить локализацию и пульсирующие сдвиги инородных тел.



Показания и противопоказания к проведению

Рентгеноскопическое исследование легких имеет практически такие же показания, как и рентгенография – диагностика заболеваний органов грудной клетки. Она может быть назначена для уточнения результатов, полученных с помощью флюорографии. Кроме того, процедуру проводят при профессиональных заболеваниях легких, а также в случае:

Не назначают проведение рентгеноскопии (так же, как и рентгенографии) в период вынашивания ребенка, в возрасте до 16 лет.

Где можно пройти обследование?

Рентгеноскопию органов грудной клетки можно пройти в любом лечебном или диагностическом учреждении (центре), в котором имеется специальное рентгенологическое оборудование. Обычно подобной аппаратурой снабжены крупные центры, государственные поликлиники, а также стационары. Так как проведение обследования сопряжено с большой лучевой нагрузкой, кабинет в обязательном порядке должен быть оснащен всеми необходимыми защитными приспособлениями.

Подготовка к проведению процедуры

Предварительная подготовка к проведению рентгеноскопии требуется лишь в случае обследования желудочно-кишечного тракта. А при исследовании органов грудной клетки специальной подготовки не нужно. Все, что можно сделать заранее, это – надеть такую одежду, чтобы ее было легко снимать и надевать. Заранее следует позаботиться и об украшениях (цепочки или пирсинг). Если вы не хотите оставлять их без присмотра, то лучше вообще не надевайте, ведь проводить рентгеноскопию, как и рентгенографию, с ними нельзя.

Как проходит процедура?

Обследование проводится в положении пациента стоя. Для начала ему следует раздеться и снять украшения, а женщинам – бюстгальтер (так как застежки металлические). Рентгеновскую трубку регулируют в соответствии с ростом пациента. То же проделывают и с экраном. Между врачом и пациентом имеется связь, по которой специалист говорит, какие действия нужно выполнить в данный момент.



Сначала врач делает общий осмотр органов грудной клетки, и только потом переходит к их детальному рассмотрению. При получении общей информации специалист имеет возможность оценить состояние обоих легких, при этом локализация патологии на таком фоне выделяется лучше всего. Затем происходит обследование конкретных областей органов в определенной последовательности: верхушки, области, расположенные под ключицей, средние части, нижняя область, корни, диафрагма. Таким образом происходит полное обследование органов грудной клетки.

Обработка полученных результатов

На основании визуальной картины, представленной на мониторе, врач делает заключение о состоянии органов грудной клетки. Полученные в разных плоскостях данные могут говорить, к примеру, о наличии воздуха в плевральной полости, что проявляется светлыми участками. Присутствие жидкости в полости плевры выражено своеобразной линией на экране. В процессе наблюдения за динамическим изменением объема органов специалист прослеживает изменение уровня жидкости, обращая особое внимание на признаки, характерные для гнойных процессов.

Кроме того, в процессе изучения данных рентгеноскопии врач оценивает локализацию и размер обнаруженных изменений (в случае их наличия). Внимательному изучению подвергаются корни легких, в которых проходят крупные сосуды. Если плотность какого-либо участка повышена, то на изображении в этом месте будет тень. Тогда врач описывает в заключении их структуру, форму, количество и другие параметры.

Лучевая нагрузка при проведении процедуры

В сравнении с пленочной рентгенографией и флюорографией цифровая рентгеноскопия дает меньшее облучение за одну единицу времени. Так, при проведении обследования цифровым рентгеноскопическим методом пациент подвергается лучевой нагрузке 0, 02-0, 03 мЗв. Во время исследования флюорографией эта цифра составляет 0,15-0,25 мЗв, а при пленочной рентгенографии она доходит до 0,4 мЗв.

Тем не менее, решающим фактором является не разовая доза облучения, а суммарная, за весь промежуток времени процедуры.



И в этом отношении рентгеноскопия, конечно, проигрывает своим аналогам, так как ее длительность может доходить до 15 минут. При этом пациент получает облучение в количестве почти 3,5 мЗв.

Преимущества и недостатки метода

Среди преимуществ рентгеноскопии органов грудной клетки можно выделить следующие:

  • высокая информативность;
  • эффективность выявления патологических очагов;
  • возможность проведения исследования в любом положении пациента;
  • наблюдение изменений в динамике, при движении тела или дыхании;
  • позволяет получить информацию о состоянии средостения (в том числе, во время дыхания);
  • дает возможность исследовать диафрагму.

Однако, наряду с преимуществами, у классического метода имеются и недостатки. Главным из них является то, что проведение процедуры должно осуществляться в затемненном помещении (данное условие является необходимым). Поэтому врачу для правильной трактовки полученного изображения нужно сначала привыкнуть к темноте. Однако в случае более современного варианта, с использованием аппаратуры, выводящей изображение на экран, этот недостаток постепенно уходит в прошлое.

Другим недостатком является то, что такое обследование дает большую лучевую нагрузку (о чем говорилось выше). Цифровые современные аппараты, конечно, существенно отличаются от старых моделей, но длительность проведения процедуры все-таки настораживает. Тем не менее, это не является поводом для отказа от ее проведения, так как она позволяет своевременно уточнить поставленный диагноз, а значит – назначить правильное лечение.

Источник: http://diagnostinfo.ru/rentgenografiya/vnutrennie-organy/rentgenoskopija-legkih.html



Рентген (рентгенография) органов грудной клетки: показания и противопоказания

Для проведения рентгенографии органов грудной клетки в медицине применяют очень низкую дозу рентгеновского излучения. Проходящие сквозь тело лучи по-разному поглощаются тканями, в результате чего на пленке или экране формируется изображение легких, сердца, ребер, грудины и позвоночника.

Метод полезен при появлении жалоб на одышку, кашель, лихорадку, боль в груди. Рентгенография используется для диагностики и контроля лечения различных заболеваний легких, таких как пневмония, эмфизема, рак.

Принцип рентгенографии грудной клетки

Рентгеновские лучи – одна из форм излучения, наподобие радиоволн или видимого света, только с другой длиной волны. Они хорошо проникают через многие физические объекты. После фокусировки лучевого пучка на определенной анатомической области, например, грудной клетке, рентгеновский аппарат кратковременно усиливает интенсивность излучения. Оно проникает через внутренние органы, поглощаясь в зависимости от плотности тканей, а полученные данные фиксируются на пленке или чувствительном экране.

Кости хорошо задерживают лучи, тогда как внутренние органы, мышечная и жировая ткани пропускают их. Поэтому-то изображение грудной клетки и выглядит как светлые кости, вокруг них серые мягкие ткани, а внутри – темные воздушные поля легких.

До недавнего времени рентгенограммы хранились только на пленке. Сегодня большинство изображений представляют собой цифровые файлы, сохраняющиеся в электронном виде. Такой формат обеспечивает легкость анализа, передачи и хранения информации. Именно поэтому современные рентгенкабинеты оснащаются цифровыми флюорографами и рентгенологическими аппаратами.

Когда необходима рентгенография органов грудной клетки

Исследование назначает врач после первичного осмотра, перкуссии, пальпации и аускультации легких.



Показания для рентгеновского исследования органов грудной клетки:

  • затрудненное дыхание, одышка;
  • постоянный кашель;
  • выделение гнойной мокроты;
  • боль в области груди;
  • травма грудной стенки;
  • лихорадка неясного происхождения.

С помощью рентгенографии врачи могут диагностировать такие заболевания:

Показания к рентгенографии грудной клетки

Исследование назначается взрослым и детям с такой целью:

  • оценка признаков и симптомов, потенциально вызванных патологией дыхательной, сердечно-сосудистой систем, верхнего отдела пищеварительного тракта и костно-мышечного аппарата грудной стенки;
  • оценка вовлечения легких в патологический процесс при системных заболеваниях, поражающих весь организм, а также при метастазировании злокачественных опухолей из других очагов;
  • исследования при известном диагнозе для оценки качества лечения (улучшение, выздоровление, стабилизация, прогрессирование);
  • обследование больных в отделениях реанимации;
  • профилактические осмотры разных групп населения, в частности, для диагностики пневмокониозов и туберкулеза;
  • подготовка к операции при болезнях легких.

Преимущества и недостатки метода

Как любое медицинское вмешательство, рентгенография легких имеет плюсы и некоторые недостатки.

  • отсутствует остаточное излучение после завершения диагностики;
  • при соблюдении правил исследования метод не вызывает побочных эффектов;
  • оборудование доступно в большинстве лечебных учреждений;
  • получить изображение, особенно с помощью цифрового аппарата, очень легко и занимает мало времени, что особенно важно в критических медицинских ситуациях.
  • существует малая вероятность того, что рентгеновское излучение запустит процесс образования опухоли, однако преимущества диагностики перевешивают этот риск;
  • для получения качественного изображения необходима высокая квалификация лаборантов, подбирающих дозу рентген-излучения в зависимости от особенностей пациента;
  • для беременных необходимы дополнительные меры защиты плода от излучения (свинцовые фартуки, одеяла и пр.).

В современных аппаратах особое внимание уделяется уменьшению дозы облучения при одновременном улучшении качества изображения. Национальные и международные радиологические организации постоянно пересматривают и обновляют стандарты методик, используемых рентгенологами.



Современная аппаратура контролирует дозу облучения путем минимизации действия на другие части тела.

Ограничения метода

Рентген грудной клетки – это очень информативное обследование, но оно имеет некоторые ограничения. Не все патологические состояния могут быть обнаружены при обычной рентгенографии, например, опухоли небольшого размера или тромбоэмболия легочной артерии.

Противопоказаний для рентгенографии легких нет. При беременности она выполняется только в случае крайней необходимости. При этом область живота защищают специальным фартуком, не пропускающим рентгеновские лучи. Также используют особую перегородку, не дающую излучению проникнуть через брюшную полость. Однако опасность для плода все же остается, особенно на раннем сроке беременности. Профилактические исследования (флюорография) при беременности не проводятся.

Опасные состояния, обнаруживаемые с помощью исследования

Основные заболевания, которые можно диагностировать с помощью рентгена грудной клетки:

Пневмония проявляется на рентгенограмме светлым пятном на темном легочном фоне. Это связано с отеком стенок альвеол и попаданием воспалительного выпота в их просвет. Основные причины пневмонии – бактериальная инфекция, травма грудной клетки, вдыхание вредных химических веществ или содержимого желудка.



Застойная сердечная недостаточность сопровождается повышением давления в легочных сосудах, а в более тяжелых случаях – скоплением жидкости вокруг сердца (в полости перикарда). На рентгенограмме это выглядит как усиление светлых линейных теней вокруг сердца (усиление легочного рисунка) и увеличение его размеров.

Пневмоторакс – скопление воздуха в плевральной полости в результате ранения грудной клетки, буллезной эмфиземы, распадающейся опухоли. Он выглядит как тонкая темная линия, примыкающая к грудной стенке. При напряженном пневмотораксе выполняется рентгенография легких во время вдоха и выдоха, при этом обнаруживается, что количество воздуха не меняется или даже увеличивается.

При скоплении в плевральной полости крови, гноя или воспалительного экссудата говорят о плевральном выпоте. Он вызван плевритом, эмпиемой плевры, застойной сердечной недостаточностью, тромбоэмболией легочной артерии или травмой груди. Часто выпот можно обнаружить только в области диафрагмальных углов, поэтому очень важно соблюдать технику выполнения снимка, чтобы на него попало изображение всей грудной клетки.

Кардиомегалия – увеличение сердца, которое может быть признаком гипертонической болезни, клапанных пороков, дилатационной кардиомиопатии. Она диагностируется путем измерения размера тени сердца и его соотношения с поперечником грудной клетки.

При рентгенографии легких можно обнаружить и скопление воздуха в брюшной полости – пневмоперитонеум. Это состояние возникает при ранениях живота, осложнениях после операций на органах брюшной полости, при перфорации кишечника. Выглядит оно как темная полоса воздуха под диафрагмой.



Эмфизема – одна из самых частых причин смерти больных с хроническими болезнями легких. Рентгенография – один из основных методов диагностики этого опасного состояния, которое проявляется повышением воздушности легочной ткани, деформацией и увеличением размеров грудной клетки.

Рентгенография грудной клетки часто является решающей в постановке диагноза и определении способа лечения пациента. Именно поэтому важно проводить ее не только на современном оборудовании, но и обеспечить хорошую подготовку рентгенлаборантов и врачей-рентгенологов.

Врач-рентгенолог рассказывает и показывает, что видно на рентгенограмме органов грудной клетки в норме:

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.



Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/rentgen-rentgenografiya-organov-grudnoj-kletki-pokazaniya-i-protivopokazaniya/

Особенности рентгена органов грудной клетки

Рентген органов грудной клетки является обследованием, которое проводится с целью профилактики каждый год для взрослых людей. Эта процедура позволяет дифференцировать норму и патологию путем просвечивания лёгких, плевры и средостения.

Рентгенография основана на способности лучей проникать через все анатомические структуры данной области. При этом различные органы по-разному выглядят на снимке: чем выше плотность анатомической структуры (костной ткани), тем сильнее она будет задерживать лучи, поэтому на снимке будет выглядеть более светлой. Легкие же, являясь полым органом, заполненным воздухом, лучше пропускают рентгеновские лучи, поэтому выглядят на снимке темными.

Рентгенография грудного отдела позвоночника используется для оценки состояния позвонков, ребер и грудины, наличия трещин, переломов.



Показания и противопоказания к рентгенографии

Большинство заболеваний имеют схожие проявления, для их дифференциации необходимо проводить дополнительные исследования, к которым относится рентген. Рентгеноанатомия органов грудной клетки проводится при:

  • ощущении дискомфорта в области грудины, если она болит;
  • одышке, затрудненном дыхании, приступах удушья;
  • кашле и подобных симптомах, не поддающихся лечению;
  • аритмии или повышении артериального давления;
  • отеках туловища или ног;
  • снижении аппетита, резком снижении массы тела, неприятии некоторых продуктов;
  • травмах, падениях;
  • контакте с больными туберкулезом;
  • новообразованиях в области грудной клетки или на ребрах;
  • положительной реакции Манту у детей, которая указывает на возможное заболевание туберкулезом.

Противопоказанием к проведению процедуры является беременность. Исключение делается при подозрении на пневмонию и другие патологии грудной полости. Живот беременной закрывается специальным щитом, чтобы предотвратить негативное влияние на развивающийся плод.

Кроме беременности, проводить рентген области ребра нельзя при:

  • тяжелом состоянии пациента;
  • открытом пневмотораксе;
  • сильных кровотечениях.

В этом случае нужно либо устранить перечисленные признаки, либо прибегнуть к другим методам диагностики.

Подготовка к процедуре

Рентгенография органов грудной клетки не требует специальной подготовки. Перед процедурой не нужно соблюдать диету, менять режим.



Основное правило: перед флюорографией необходимо снять все металлические украшения, так как они не пропускают рентгеновские лучи. Предмет отобразится на снимке, что затруднит постановку правильного диагноза.

Если рентген будет проходить с использованием контрастного вещества, то при подготовке пациент сдает анализ на аллергическую реакцию.

Как делают рентген грудной клетки

Рентген грудного отдела позвоночника проводится в специально оборудованном помещении по следующей схеме.

  1. Пациенту необходимо раздеться по пояс и снять с верхней части тела все металлические украшения.
  2. После этого обследуемый подходит к щитку (в нем расположена кассета с пленкой) и прижимается к нему, чтобы сделать рентген грудной клетки.
  3. По указанию врача необходимо вдохнуть и задержать дыхание на несколько секунд, пока рентгеновская трубка сгенерирует лучи и просветит грудную область (по показаниям процедура может проводиться на выдохе).

Рентген одного ребра удобно делать с применением переносных аппаратов. Перед грудной клеткой пациента располагают гибкую рентгеновскую трубку, а сзади – фотопластинку.

Сколько по времени длится обследование

Многие хотя бы раз в жизни проходили рентгенографию, поэтому вопроса: «Сколько длится рентген?», как правило, не возникает. Длительность процедуры составляет всего несколько минут, а непосредственное облучение – несколько секунд. Заключение у врача можно получить сразу либо через несколько дней.



Что показывает рентген грудной клетки

Рентген грудного отдела позвоночника – процедура, по итогам которой могут быть выявлены следующие патологические процессы:

  • расширение бронхиол (бронхоэктазия);
  • сужение просвета бронхов (пневмосклероз);
  • воспаление легких (пневмония) или бронхит;
  • отек легких;
  • воспаление плевры;
  • спадание стенок артериол (ателектаз);
  • эмфизема легких;
  • инородное тело в просвете нижних дыхательных путей;
  • легочный туберкулез;
  • злокачественные и доброкачественные образования в тканях легких, сердца и средостения;
  • воспалительные процессы оболочек сердца (перикардит, миокардит, эндокардит);
  • пороки сердца.

Рентген отдельного ребра и позвонков грудного отдела необходим после травмирования, а также при возникновении болей в груди и спине, дискомфорта или резком ухудшении самочувствия. Обзорная рентгенография грудной клетки дает возможность выявить межпозвоночные грыжи.

Применение в педиатрии

Рентген грудной клетки ребенку проводится, только если нет другой альтернативы, позволяющей быстро и точно поставить диагноз, вовремя выявить опасные патологии мягких тканей. Проводится процедура после консультации с педиатром и только при наличии клинических показаний, так как организм юного пациента в несколько раз сильнее подвержен негативному воздействию рентгеновского излучения, чем взрослый.

Педиатры отдают предпочтение цифровой рентгенографии. Использование современных аппаратов в диагностике позволяет сократить время проведения процедуры сдоминут. Доза облучения – ниже в десять раз, а контакт с рентгеновской трубкой с 1 секунды сокращается до 0,02. Допустимая годовая доза радиационного облучения составляет 1мЗв. При превышении этой дозы у ребенка возрастает риск развития онкологии.

Новорожденным рентгенодиагностика не проводится. Для постановки диагноза прибегают к другим методам обследования, например, УЗИ, МРТ, эхокардиограмме и тому подобным.

До 12-тилетнего возраста рентген ребенку выполняют в положении лежа. Ребенок должен лежать спокойно и не двигаться. Все металлические предметы с тела снимают (крестик, часы, цепочку), накрывают малыша защитным фартуком со свинцовым наполнением, чтобы уберечь от воздействия рентгеновских лучей. Открытым оставляют только грудной отдел.

Своевременная диагностика позволяет обнаружить патологии, предотвратить осложнения и назначить подходящую терапию. У детей с помощью рентгена диагностируются патологии развития опорно-двигательного аппарата, воспалительные процессы в грудной полости, доброкачественные или злокачественные образования.

Кроме этого, рентген позволяет за динамикой протекания пневмонии, рака, врожденных пороков сердца, астмы, туберкулеза костей или легких.

Расшифровка результатов

После проявления снимка рентгенолог делает предварительное описание рентгенограммы органов грудной клетки взрослого или ребенка по результатам теневой картины. Далее на основе снимка и предварительного заключения врач ставит диагноз.

В современной медицине предпочтение отдается цифровой рентгенографии в двух проекциях, так как в этом случае снимок получается более четким (при условии правильного проведения процедуры в подходящей проекции). Пациент получает его сразу на бумажном носителе или в электронном виде (при стандартном обследовании снимок получают на пленке, для его проявления требуется дополнительное время).

На обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в прямой или боковой проекции можно увидеть следующие изменения:

  • увеличение или уменьшение размеров легких;
  • нарушение заполненности альвеол воздухом;
  • изменение контура легких;
  • увеличение размера сердца;
  • наличие теней в области сердца, его расположение, состояние его контуров и тканей;
  • затемнения в области легких, напоминающие хлопья, говорят о том, что присутствует локальная отечность легочной паренхимы;
  • появление в легких «крыльев бабочки», свидетельствует о застое крови в малом кругу кровообращения.

Качественный рентгеновский снимок снижает вероятность постановки врачом неправильного диагноза. При необходимости дифференциальной диагностики или для исключения тяжелой патологии в грудной области рекомендуется прибегнуть к цифровой рентгенодиагностике, а не простой флюорографии, которая не даст врачу полной картины состояния органов грудной полости, так как проводится только в прямой проекции, при которой на снимке состояние органов может быть в норме.

Меры предосторожности

Рентгенография грудной клетки (пленочная или цифровая) с осторожностью проводится беременным (особенно в первом триместре) и детям, так как это может спровоцировать мутации во внутриутробном развитии плода или тяжелые патологии у малышей.

Как часто можно делать рентген

Рентгенологическое исследование грудной клетки проводится с профилактической целью ежегодно. При необходимости оценки динамики болезни либо эффективности терапии можно проводить процедуру взрослым пациентам несколько раз в год. Главное, чтобы доза лучевого облучения не превышала 1 мЗв в год.

Ключевые моменты

Принято считать, что рентген органов грудной клетки – это вредно и опасно. На самом деле ежегодное профилактическое обследование в медицинском учреждении с применением современных рентген-аппаратов не нанесет вреда здоровью и не способно спровоцировать мутацию клеток после однократной процедуры.

Источник: http://idiagnost.ru/issledovaniya/rentgen/osobennosti-rentgena-organov-grudnoj-kletki

Рентгенография органов грудной клетки

Рентгенография грудной клетки выполняется с целью исследования легких, сердца и грудной стенки. Это неинвазивная методика, при которой тело пациента подвергают воздействию ионизирующего излучения. Результатом процедуры являются пленочные снимки или цифровые изображения.

В основе исследования лежит различие в способности органов и тканей поглощать рентгеновские лучи. Известно, что чем плотнее анатомическая структура, тем сильнее она «впитывает» в себя радиацию. Так, например, ребра в процессе рентгенографии поглощают практически всю дозу пропускаемого через них излучения, в то время как легкие – не более 5 %. В итоге костные ткани на снимках выглядят практически белыми, а воздушные полости – черными.

Показания и противопоказания

Показаниями к назначению процедуры служат:

С целью ранней диагностики бронхолегочных заболеваний процедуру ежегодно проводят пациентам с профессиональными вредностями.

Абсолютных противопоказаний к выполнению рентгенографии нет. Относительным ограничением является беременность.

Нужна ли подготовка к исследованию?

Специальной подготовки не требуется. Непосредственно перед процедурой врач просит пациента раздеться до пояса и снять с груди металлические украшения.

Методика проведения

Рентгенография грудной клетки может быть выполнена в 3 проекциях: передней, задней и боковой. Чаще всего делают изображение спереди. Для этого пациента грудью прижимают к специальной фотопластине. Позади размещается рентгеновская трубка, которая вырабатывает пучки излучения.

Врач просит больного не шевелиться, сделать глубокий вдох и задержать дыхание. Это поможет избежать смазанности снимка. Затем техник на несколько секунд включает аппарат. Рентгеновские лучи, проходя через тело, попадают на фотопластину и формируют изображение на чувствительной пленке.

Для получения задней или боковой проекции пациент прижимается к экрану спиной или боком. Если специалисту нужно исследовать дополнительные участки грудной клетки, он может сделать снимки и под другими углами.

Оценка результатов

Интерпретацией полученных изображений занимается врач-рентгенолог. Он оценивает структуру костей и мягких тканей грудной клетки. Имеют значение:

  • расположение верхушек легких,
  • прозрачность легочной ткани,
  • форма и размеры теней органов средостения,
  • наличие дополнительных затемнений (очагов и фокусов) на проекции легких.

В числе патологических изменений могут быть обнаружены гранулемы бронхов, экссудат или воздух в плевральной полости, кисты легких и др.

Результаты диагностики рентгенолог оформляет в виде заключения, которое вместе с пленочными снимками или цифровыми изображениями передает лечащему врачу.

Насколько опасен рентген?

В современной диагностике рентгенография считается абсолютно безопасной процедурой. Доза облучения, которую пациент получает за один сеанс, составляет:

  • на пленочном аппарате – 0,3 миллизиверта (мЗв),
  • на цифровом – 0,03 мЗв.

Для сравнения: во время перелета на самолете за один час человек получает облучение в 0,01 мЗв.

Согласно рекомендации ВОЗ, максимально допустимой дозой радиации являются 150 мЗв в год, поэтому официально никаких ограничений по выполнению рентгенографии не существует. При необходимости исследование повторяют столько раз, сколько потребуется. Однако в целях безопасности излишне частого назначения стараются избегать.

Более вредно рентгеновское излучение для растущего организма, поэтому детям процедуру проводят только с разрешения родителей. Перед этим врач обязан подробно объяснить семье последствия отказа от исследования. Дело в том, что в 70 % случаев рентгенография является единственным способом подтверждения диагноза и помогает избежать ошибок при выборе терапии. Во время исследования грудной клетки на ребенка надевают защитный фартук, закрывающий живот и область таза.

Нежелательно проведение процедуры во время беременности. И все же существуют экстренные ситуации (переломы ребер, пневмония и др.), когда без этого метода диагностики не обойтись. В таких случаях процедура проводится по усмотрению врача. Область живота беременной также прикрывают защитным экраном.

Источник: http://otolaryngologist.ru/1338

Рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки выполняется при подозрении на воспалительные (пневмония), органические заболевания (опухоли), при травматических повреждениях легких, когда требуется ранняя диагностика заболевания

Рентген грудной клетки (ОГК) – что это или как делают рентгенографию легких

Рентген грудной клетки проводится ежегодно тысячам людей. Исследование приводит к радиационному облучению населения, но врачи назначают флюорографию, рентгенографию органов грудной клетки о всех случаях, когда польза от диагностики превышает вред.

Рентген грудной клетки – что показывает

Рентгенография грудной клетки – диагностическое обследование, которое показывает следующие анатомические структуры:

1. Легочные поля;

2. Сердечную тень;

3. Костный остов грудной клетки;

4. Кровеносные сосуды;

5. Грудной отдел позвоночника.

Рентгеновский снимок – это сумммационное изображение, которое обусловлено всеми вышеописанными структурами. Чтобы тщательно разобраться, где норма, а где патология нужно практика. Врачи-рентгенологи «насматривают» много рентгенограммы, чтобы глаза привыкли отличать патологические тени от физиологических.

Рентгенография – это неинвазивный тест, применяемый для диагностики различных заболеваний. Формирование изображений на рентгенограмме определяется не только патологическими затемнениями, но также качеством экспозиции, укладки.

Современная медицинская визуализация базируется не только на выполнении рентгенографии органов грудной клетки. Лучевые методы диагностики применяются для получения достоверных данных относительно предполагаемого заболевания.

Направление на рентгенографию выписывают лечащие врачи при наличии у пациента следующих симптомов:

Показания к рентгену грудной клетки:

2. Сердечная недостаточность;

Рентген органов грудной клетки – процедура, сопровождающаяся радиационным облучением пациента. Для уменьшения излучения от пациенту требуется выполнить ряд важных процедур:

• Снять металлические украшения;

• Другие металлические предметы.

Женщины обязательно должны сообщить специалистам о беременности или планировании вынашивания ребенка.

Рентген груди – какое оборудование применяют

Современное оборудование для рентгена груди предполагает снижение радиационной нагрузки на человека. Цифровые аппараты для рентгенографии грудной клетки испускают тонкий пучок, который несколько рядов. Финальное изображение формируется путем анализа полученной картинки программным обеспечением.

Схематически рентгеновский аппарат можно разделить на несколько блоков:

1. Устройство для установки пленки или специального чипа (при цифровой рентгенографии);

2. Рентгеновская трубка – испускающая рентгеновские лучи;

3. Диагностический стол – для расположения пациента.

Большинство рентгеновских аппаратов ограничено по массе. На исследование не принимают пациентов с массой более 150 килограмм. Избыточный вес не позволяет диагностическому столу оптимально двигаться.

При экспозиции рентгеновский луч проходит через тело пациента насквозь. Ткани организма по плотности различные. Одни из них интенсивно отражают изображение, через другие лучи проходит насквозь.

Портативные аппараты, которые применяются некоторыми частными центрами, позволяют получить изображение на дому у пациента. Такие подходы не оправданы. Существуют нормы радиационной безопасности персоналов и пациентов, по которым устанавливаются требования для помещений. Стены и потолки помещения, где проводится исследования должны быть защищены баритовой штукатуркой. В домашних условиях невозможно обеспечить условия радиационной безопасности. Только в экстренных случаях, когда не существуют возможности доставки пациента в рентген кабинет, проводится рентгенография передвижной установкой.

Рентгеновское излучение – ионизирующее. После испускания очередного пучка трубкой происходит ионизация молекул воздуха. Состояние сохраняется на протяжении 5 секунд. В течение этого времени рентгенлаборанту, выполняющему исследование, нельзя заходить в процедурную.

Как делают рентген ОГК (органов грудной клетки)

Существует 2 проекции для выполнения рентгенографии ОГК:

Большинству пациентов при подозрении на пневмонию, рак, туберкулез выполняется задне-передний снимок, позволяющий максимально отчетливо различить патологические затемнения и просветления. Передне-задняя проекция выполняется для изучения образований располагающихся преимущественно в задних отделах легких.

Перед выполнение процедуры должны быть выполнены все альтернативные исследования. Рентгенолог при описании рентгенограммы изучает историю болезни пациента, что позволяет сформировать правильное заключение. Немедленных негативных эффектов под влиянием рентгеновского излучения у человека не возникает. Множественные исследования показывают отдаленные последствия, которые проявляются вследствие поражение молекулы ДНК, разрушения форменных элементов крови.

Чтобы избежать отдаленных проявлений, следует оптимально подбирать вид исследования, проекции, необходимость повторной рентгеновской диагностики. За решение данных вопросов отвечает врач- рентгенолог.

Рентгенография ОГК – что это такое

Рентгенография ОГК – это метод рентгеновского обследования органов грудной клетки, позволяющий выявить заболевания верхних дыхательных путей на ранней стадии. Достоверность и качество исследования гораздо ниже, чем современные лучевые методы – компьютерная или магнитно-резонансная томография. Уровень радиационного облучения также меньше, поэтому дополнительная диагностика КТ проводится только после предварительной рентгенографии.

Особое внимание при исследовании уделяется минимальному облучению человека при максимальном качестве изображения.

Современное оборудование оснащено специальными автоматическими экспонометрами, позволяющими автоматически подбирать параметры при экспозиции. Техническая начинка помогает обеспечить экспозицию с минимальной лучевой нагрузкой на пациенте. Части туловища, которые не нужны на снимке, экранируются диафрагмой. Через них не проходят рентгеновские лучи.

Когда нельзя делать рентген грудной клетки

Рентген грудной клетки не показывает раковые образование размером менее 5 мм. Разрешающая способность исследования не позволяет выявить образования, которые суммационно перекрываются интенсивными тенями – сердце, кости.

На рентгеновском снимке хорошо визуализируются образования, расположенные на границе тканей с высоким и низким поглощающим эффектом. Не только различия в составе тканей, но и отсутствие интенсивных тканей не пути движения рентгеновского пучка определяет качественное изображение.

Определенную в визуализации определяют характеристики тени. Хорошо прослеживаются белые затемнения на рентгенограмме грудной клетки. Костная ткань, сердечная тень не являются основными структурами, которые изучаются врачами-рентгенологами. При обнаружении патологических изменений в данной области специалист обязательно указывает в описании.

Как делают рентген грудной клетки при туберкулезе

Туберкулез на рентген снимках формирует дополнительные тени в верхних легочных полях. Типичная локализация микобактерий – первый, третий, шестой сегмент. При активном легочном туберкулезе прослеживаются инфильтраты средней интенсивности в проекции верхних легочных полей.

У детей на рентгенограмме ОГК могут не прослеживаться туберкулезные изменения легочных полей. Основная форма заболевания – туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Микобактерии могут длительно существовать внутри образований без внешней клинической симптоматики. При такой ситуации рентген снимок органов грудной клетки оказывается малоэффективным для постановки диагноза. Туберкулиновая проба позволяет выявить гиперреактивность организма. На кожных покровах при патологии прослеживается очаг покраснения размером до нескольких миллиметров.

Хронические формы туберкулеза проявляются фиброзными очагами, кавернами. В этих фрагментах могут содержаться возбудители, которые активируются при снижении иммунной системы.

Фиброзные рубцы, узелки при туберкулезе провоцируют положительную туберкулиновую реакцию. Меньший риск представляют кальцинированные посттуберкулезные очаги.

Рентген грудной клетки при туберкулезе делают по аналогичной схеме, как и при верификации других легочных заболеваний. Инфекция характеризуется длительным течением, поэтому на протяжении лечения проводится рентгенография с целью отслеживания динамики.

Цифровая рентгенограмма: метастазы рака семенника в легкие

Фото нормальных легких

Второе мнение медицинских экспертов

Пришлите данные Вашего исследования и получите квалифицированную помощь от наших специалистов!

    Свежие записи
    • Примеры заключений
    • Вклинения и дислокации головного мозга
    • New study links lutein with eye health benefits
    • Pets may reduce risk of heart disease
    • Discoveries offer a new explanation for diabetes

    Свежие комментарии

    • John D. Tom к записи Pets may reduce risk of heart disease
    • Mark Bandana к записи Grapes activate genes responsible for antioxidant defense in the heart
    • Zoe Travolta к записи Grapes activate genes responsible for antioxidant defense in the heart
    • Keith Douglas к записи Discoveries offer a new explanation for diabetes
    • Mark Bandana к записи Discoveries offer a new explanation for diabetes

    Архивы

    • Июль 2017
    • Июнь 2017
    • Май 2013
    • Март 2013
    • Февраль 2013
    • Ноябрь 2012
    • Август 2012
    • Февраль 2012

    Рубрики

    • Cardiac Clinic
    • Dental Clinic
    • General
    • Health
    • News
    • Ophthalmology Clinic
    • Outpatient Surgery
    • Pediatric Clinic
    • Primary Health Care
    • Rehabilitation
    • Uncategorized
    • Без рубрики

    Мета

    • Войти
    • RSS записей
    • RSS комментариев
    • WordPress.org

© Второе мнение медицинских экспертов

Источник: http://secondopinions.ru/poleznye-materialy/rentgen/rentgen-grudnoj-kletki/rentgen-grudnoy-kletki